Перейти к содержимому 
Десквамативный гингивит — это поражение десны, при котором поверхностный слой слизистой слущивается. Десна краснеет, становится гладкой, блестящей, болезненной, может кровоточить при чистке зубов и реагировать на горячую, кислую или острую пищу.
Такое состояние не всегда связано только с налетом. Часто причина находится глубже: заболевания слизистой оболочки рта, аллергическая реакция, аутоиммунный процесс, гормональные изменения или хроническая травма десны.
При десквамативном гингивите повреждается эпителий десны. Слизистая становится тонкой, ранимой, легко травмируется и может покрываться эрозиями.
Внешне десна выглядит ярко-красной, гладкой, местами блестящей. Возможны участки отслоения слизистой, пузыри, болезненные красные зоны.
От обычного гингивита десквамативная форма отличается слущиванием эпителия. При простом воспалении чаще есть отек, налет и кровоточивость. При десквамативном гингивите добавляются жжение, эрозии, боль и выраженная чувствительность слизистой.
Причина может быть местной или общей. Воспаление усиливают налет, зубной камень и травма десны, но они не всегда являются главным фактором.
Частые причины:
Если раздражающий фактор сохраняется, слизистая не успевает восстановиться. Поэтому симптомы могут возвращаться после временного улучшения.
Основные признаки:
Из-за боли пациент часто начинает хуже чистить зубы. Налет скапливается у десны, воспаление усиливается.
Десна умеренно краснеет, появляется жжение и дискомфорт при чистке. Участки слущивания небольшие, кровоточивость слабая или непостоянная.
Покраснение выражено сильнее. Десна болит, кровоточит, реагирует на пищу. На слизистой появляются эрозии и участки отслоения эпителия.
Поражение становится обширным. Возможны крупные эрозии, пузыри, сильная боль, жжение, трудности при еде и чистке зубов. При такой форме важно исключить заболевания слизистой, крови и аутоиммунные процессы.
Диагноз нельзя поставить только по фото. Врач должен осмотреть десны, зубы и всю слизистую оболочку рта.
На приеме стоматолог оценивает цвет десны, участки слущивания, эрозии, кровоточивость, налет, зубной камень, состояние пломб, коронок, протезов и ортодонтических конструкций.
Диагностика может включать:
Задача диагностики — отличить десквамативный гингивит от других поражений слизистой и найти причину воспаления.
Лечение начинают с устранения факторов, которые поддерживают воспаление. Если есть налет и зубной камень, проводится профессиональная гигиена. Отложения раздражают десну, усиливают кровоточивость и мешают заживлению.
Если слизистую травмирует пломба, коронка, протез или брекет-система, врач корректирует конструкцию. Нависающие края пломб полируют, протезы и коронки проверяют на прилегание. Без устранения травмы воспаление может возвращаться.
Для восстановления десны назначают местное лечение: антисептические обработки, противовоспалительные и заживляющие средства. При боли могут применяться обезболивающие препараты. Схема подбирается после осмотра.
Если причина связана с заболеванием слизистой, аллергией или аутоиммунным процессом, требуется лечение основного состояния. В этом случае стоматолог направляет пациента к профильному специалисту.
На время лечения важно не раздражать слизистую: использовать мягкую щетку, не давить на десну, не применять спиртовые ополаскиватели и агрессивные отбеливающие пасты. Острую, кислую и горячую пищу лучше временно исключить.
Самостоятельно использовать антибиотики, гормональные мази и сильные антисептики нельзя. Они могут усилить раздражение или скрыть симптомы.
Основные признаки:
Из-за боли пациент часто начинает хуже чистить зубы. Налет скапливается у десны, воспаление усиливается.
Без лечения слизистая остается поврежденной. Боль и жжение усиливаются, эрозии заживают медленно, чистить зубы становится сложнее.
Возможные последствия:
Главная опасность — пропустить заболевание, которое вызвало поражение десны.
Домашний уход помогает снизить раздражение, но не заменяет лечение.
Что делать:
Прекращать чистку зубов нельзя. Налет будет скапливаться быстрее и усиливать воспаление.
Записаться на прием нужно, если:
Чем раньше провести диагностику, тем проще остановить воспаление и убрать причину.
Сам по себе десквамативный гингивит не считается заразным. Но похожие симптомы бывают при разных заболеваниях, поэтому нужен осмотр стоматолога.
Нет. Дома можно уменьшить раздражение, но без диагностики причина сохранится. Особенно если воспаление связано с заболеванием слизистой, аллергией или аутоиммунным процессом.
Да. Чистить зубы нужно, но мягкой щеткой и без сильного давления. Если прекратить гигиену, налет усилит воспаление.
Важно: статья носит информационный характер. Поставить диагноз и подобрать индивидуальный план лечения может только врач.
Главный врач и ведущий специалист
клиники «Силк Смайл».
