Перейти к содержимому Гингивит — поверхностное воспаление десен без поражения кости. При своевременном лечении десен изменения обратимы. Пародонтит — глубокое воспаление пародонта с разрушением связки и кости и с карманами и подвижностью зубов; процесс не обратим и требует комплексной терапии.
Гингивит — это воспаление десен, которое затрагивает только мягкие ткани вокруг зубов. Основная причина — зубной налет с бактериями. Десны краснеют, отекают, кровоточат при чистке, может появляться запах изо рта. Кость и связка не страдают, поэтому зубы сохраняют устойчивость.
Развитию гингивита способствуют скученность зубов, ошибки гигиены, курение, гормональные колебания, сухость во рту, нависающие края пломб и коронок. Хорошая новость: при раннем обращении гингивит контролируем и обычно быстро уменьшается после профессиональной чистки и корректной домашней гигиены.
Пародонтит — это хроническое воспаление тканей, удерживающих зуб. В процесс вовлекаются связка и кость, формируются пародонтальные карманы. Часто оголяются шейки и корни, усиливается чувствительность, сохраняется неприятный запах, со временем возникает подвижность зубов. Кровоточивость делает чистку дискомфортной, гигиена ухудшается и воспаление усиливается.
Риск прогрессирования выше при курении, сахарном диабете, наследственной предрасположенности и хроническом стрессе. Без лечения десны не восстанавливают прежний уровень, убыль кости нарастает и возрастает вероятность потери зубов.
| Критерий | Гингивит | Пародонтит |
|---|---|---|
| Затронутые ткани | Десна, мягкие ткани | Десна, связка, кость |
| Пародонтальные карманы | Отсутствуют или 1-3 мм | 4 мм и глубже |
| Рентгенологическая картина | Уровень кости без убыли | Убыть альвеолярной кости |
| Подвижность зубов | Нет | Часто присутствует |
| Обратимость процесса | Высокая при гигиене и профчистке | Нет, цель стабилизация |
| Ключевые признаки | Кровоточивость, отек | Карманы, рецессия, запах |
| Базовая терапия | Профгигиена, обучение уходу | Обработка карманов, при показаниях хирургия |
| Частота контроля | Раз в 6-12 мес | Каждые 3-6 мес |
| Риск потери зубов | Низкий при лечении | Повышенный без лечения |
Проблемы с деснами редко проходят сами по себе. Если тянуть с визитом, гингивит может перейти в пародонтит, а разрушение опорных тканей будет нарастать без пути назад. Ухудшается качество жизни: появляется боль при жевании, чувствительность на холодное, стойкий запах, снижается уверенность при улыбке. В дальнейшем воспаление мешает протезированию и имплантации, лечение становится дольше и дороже.
Есть связь с общим здоровьем. Хроническое воспаление десен повышает нагрузку на иммунную систему и способно ухудшать контроль сахара при диабете и течение сердечно‑сосудистых заболеваний. Без регулярной профессиональной чистки и соблюдения рекомендаций стабилизация пародонта затруднена.
Тактика зависит от глубины карманов и объема убыли кости. На ранних стадиях применяют закрытую обработку пародонтальных карманов ручными и ультразвуковыми инструментами, иногда с поддержкой лазерной энергии или местных антимикробных средств. При выраженных карманах проводят хирургические методики: лоскутные операции, регенерацию тканей и направленную костную пластику. По показаниям добавляют системные или местные препараты, однако основой остается тщательное удаление налета и контроль факторов риска.
При выраженной подвижности зубов применяют временное шинирование, которое объединяет ряд зубов для распределения нагрузки и повышения комфорта при жевании. После активного этапа обязательна поддерживающая терапия: профессиональная гигиена и контроль каждые 3-6 месяцев. Такой график позволяет держать пародонтит под контролем и предупреждать обострения.
Важно! Информация, приведенная в статье, предназначена исключительно для ознакомления. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и разработать индивидуальный план лечения.
Главный врач и ведущий специалист
клиники «Силк Смайл».
Нажимая кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку моих персональных данных
